“從源頭上最大限度地降低老年群體中認知癥的患病率和失能發(fā)生率,使認知癥老年人盡可能長時間保持健康獨立的生活,是實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要舉措。”5月12日,全國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶在發(fā)布《認知癥老年人照護服務現(xiàn)狀與發(fā)展報告》《認知癥老年人照護服務指南》的專題研討會上強調,應盡快建立完善認知癥老年人照護服務的費用分擔、需求與服務評估標準、家庭照護服務支持等政策制度。
報告指出,目前,中國有超過1.8億老年人患有慢性病,60歲及以上老年癡呆患者約有1507萬,認知癥老年人的照護服務需求呈現(xiàn)快速增長趨勢。預計到2030年,中國老年癡呆人數將達到2220萬,2050年將達到2898萬。與此同時,認知癥老人的照護服務需求也將隨之持續(xù)增長,家庭照護服務人力資源短缺的問題將日益凸顯,為認知癥老年人提供專業(yè)照護服務或將成為養(yǎng)老服務機構轉型的重要契機,長期護理保險將成為認知癥老人照護服務的有力支撐。
難點在哪兒?
報告指出,近年來,雖然認知癥在中國越來越受關注,認知癥老年人照護服務工作不斷取得新進展,但仍存在專項政策制度不完善、專業(yè)照護服務供給不足、社會知曉率偏低、家庭照護經濟負擔沉重等問題。
報告認為,以現(xiàn)狀為基礎,我國認知癥老年人照護服務發(fā)展得出四個基本判斷。
一是照護服務需求總量持續(xù)增加。當老年人口達到峰值時,認知癥老年人的照護服務需求也將達到頂峰,需要提前在思想、制度、物質等方面做好全方位的準備。二是家庭照護服務人力資源仍然短缺。預測到2035年我國老年撫養(yǎng)比將超過50%,2050年將達到67.9%,認知癥老年人家庭自身能夠提供照護服務的人力資源將日益減少,專業(yè)化照護服務需求將呈持續(xù)增長趨勢,但難以得到滿足。三是養(yǎng)老機構的照護服務對象將逐步轉變。養(yǎng)老床位供需不匹配,大部分養(yǎng)老機構市場化發(fā)展水平不高,盈利能力不足,為認知癥老年人提供專業(yè)照護服務,或將成為養(yǎng)老服務機構轉型的重要契機。四是長期護理保險將成為照護服務的有力支撐。中重度認知癥老年人屬于失能半失能老年人,同樣需要納入長期護理保險制度范疇,由長期護理保險提供有效的護理保障或者經濟補償,成為使認知癥老年人家庭得以維系和喘息的重要支撐。
隨著我國人口老齡化形勢的不斷發(fā)展和認知癥老年人數量的持續(xù)增多,如何滿足認知癥老年群體不斷增長的照護服務需求,將成為國家、社會、家庭亟待解決的問題。
出路在哪?
報告通過聚焦“基礎數據”“主要矛盾”和“發(fā)展趨勢”三大關鍵問題,從而根據現(xiàn)有研究成果和調查數據,為相關部門出臺對口政策措施提供數據支撐;把研究重點放在能夠早突破、早見效的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題上,為有解決問題能力的職能部門提供決策參考;把科學預測和研判融入對策建議,提出了開展早篩查、早診斷、早干預行動。
“通過預防疾病和促進健康能夠有效地降低人口老齡化帶來的經濟壓力和財政負擔,也有利于老年人力資源的再開發(fā)和利用,補充勞動人口供給?!眳怯裆卣J為,健康老齡化是低成本應對人口老齡化的長久之計。
他強調,要整合社區(qū)各類資源和設施,進一步提高專業(yè)機構的照護服務質量和家庭照護服務能力,以認知癥老年人照護服務研究為突破口,推動養(yǎng)老服務體系和老年健康體系更加完善。
中國老年保健協(xié)會阿爾茨海默病分會主任委員解恒革呼吁,養(yǎng)老服務機構、社區(qū)服務機構、社區(qū)醫(yī)護人員和慈善基金等多個主體可以在阿爾茨海默病防控工作中發(fā)揮重要作用,進一步加大對患者及其家庭的幫扶力度。
朗詩常青藤養(yǎng)老服務有限公司總經理羅丹建議,探索“醫(yī)養(yǎng)結合型”認知癥專業(yè)照護中心,對養(yǎng)老機構設立認知癥照護專區(qū)、收住認知癥長者的給予床位和運營等補貼。
北京幸福頤養(yǎng)醫(yī)療投資有限公司副總經理傅力認為,引入特色失智照護模式:ASC娛樂療法、好朋友照護法、蒙臺梭利照護法,可為認知癥長者提供體能、創(chuàng)造力、社交、感官等方面的鍛煉。
康語軒孫河老年公寓負責人金恩京表示,以人為中心的介護理念要貫穿在運營的每個環(huán)節(jié)中,最優(yōu)的護理就是最好的治療。
吳玉韶坦言,愛和陪伴是最好的照護,每個人都是主角,都有一份責任,共同構建認知癥老年人熟悉、和諧、友好的生活環(huán)境,讓他們繼續(xù)享受有品質、有尊嚴的生活,繼續(xù)享有參與社會活動的權利。