晚上11点，在两个老h睡着之后Q陈攄于瘫倒在病房80厘米的折叠床上。连l?0天的陪床Q让40岁的他血压一度升?80?/span>
自己的父亲和岳父几乎同时|Ҏ(gu)癌症Q自己和׃h都是独生子女Qؓ(f)了方便照，陈放和医生商量把两位老h安排在同一病房Q方便护理?/span>
两h术后都需要长期护理，可专业护理机构的费用动辄上万元，无奈之下Q陈攑֏能选择辞职?/span>
陈放和家人的遭遇q不是孤例?/span>
因ؓ(f)老去Q很多老年人已丧失或正在qz自理能力，保姆难请Q退休金不多Q儿奛_作忙Qn处“夹~”之中，“养老”已成ؓ(f)p老h家庭压在心口的痛Q让老h和家人都面(f)重重尬?/span>
同时Q目前我国专业机构护理失能老h׃支付成本高，让很多和陈放一L(fng)家庭望而却步。ؓ(f)p老h提供护理服务的从业h员数量不뀁缺乏规范培训等问题Q也是这个行业面临的一个难题?/span>
不过Q这U情冉|得到改善?/span>
8?7日，国家卫生健康委员?x)等部门印发《关于加年护理需求评估和规范服务工作的通知?以下U《通知?Q《通知》明了늛老年力情况和常见疄|Ҏ(gu)情况的护理需求评估标准，指导各地相关ȝ机构按照评估标准有效开展老年护理需求评估工作，q据此按需分类提供老年护理服务?/span>
首次对老年护理分类
陈放不是没有惌把老h送进专门的护理机构，为此Q她q和׃h专门到燕郊一所护理中心咨询q?/span>
q所护理中心的收费包含护理押金和月费Q护理押金ؓ(f)20万元/人，Ҏ(gu)护理{的不同，包含费的月Ҏ(gu)低也?.6万元左右?/span>
陈放详细Cl了岳父的情况，因ؓ(f)涉及(qing)K病人术后护理，被告知护理等U需Ҏ(gu)居民的n体健h는专业L人员l成的评估小l进行评定。这也意味着Q?.6万元只是hP如果住进来，具体费用q需要这个评估小l说了算?/span>
“不知道q个评估组是按照什么标准评估的。”陈攑֜接受法治周末记者采访时表示?/span>
陈放没有弄清楚的标准Q在国际上其实早有分cR?/span>
按照国际通行标准分析Q吃饭、穿、上下床、上厕所、室内走动、洗?Ҏ(gu)标中Q一C“做不了”的Q定义ؓ(f)“轻度失能?三到四项“做不了”的定义为“中度失能?五到六项“做不了”的定义为“重度失能”?/span>
不过Q此前我国对p老hq没有制定相关统一的评估和补助标准Q这也造成了陈N遇的情况Q也是“评估小l说了算”?/span>
此次《通知》明提出，开展老年护理需求评估工作的评估对象是需要护理服务的60周岁?qing)以上老年人，同时也明了评估标准?/span>
同时Q文件中q将老年(zhn)者护理需求分?个等U，护理0U?能力完好)、护?U?dp)、护?U?中度p)、护?U?重度p)、护?U?极重度失??/span>
以食物摄取一ؓ(f)例，0分ؓ(f)不需要帮助，3分ؓ(f)需要喂食，喂食量超q一半，4分则为完全需要帮助，或更严重的情c?/span>
“老hp情况差Q护理等U要求越高。”中国医学科学院北京协和d院公共卫生学院院ѝ中国老年保健协会(x)?x)长刘远立表C，本次开展的老年护理需求评估是“按需分配”资源的前提条g?/span>
国家卫生健康委医政医局副局长焦雅辉介绍Q评C要包括两个方面，一是对于老年力的评估Q能力包括日常生zL动能力、精状态与C会(x)参与能力、感知觉与沟通能?二是针对与我国老年人失能密切相关的11U综合症Q如痴呆、老年帕金综合症{，Ҏ(gu)q两个评估结果来定老年护理需求的{?/span>
改善护理人员素质是关?/span>
焦雅辉在新闻发布?x)上表示Q?span style="color:#e56600;">我国60岁及(qing)以上人口数近2.5亿hQ失能老年q?000万，对专业的ȝ护理和照护服务有庞大而刚性的需求?/span>?/span>
然而，与旺盛的需求Ş成对比的是，为失能老年人提供护理服务的从业人员不Q且全国无规范培养ȝ护理员的相关政策?/span>
一个护工照?个老hQ护工以q城务工的农村妇女ؓ(f)主，~Z护理技能，手机不会(x)用……护工短~、专业护理技能低的背后是我国日益严重的老龄化社?x)?/span>
国家l计局最新发布的数据昄Q?000q_(d)我国65岁及(qing)以上人口比重辑ֈ7.0%Q?岁至14岁h口比重ؓ(f)22.9%Q老年型年龄结构初步Ş成，中国开始步入老龄化社?x)?018q_(d)我国65岁及(qing)以上人口比重辑ֈ11.9%Q?岁至14岁h口占比降?6.9%Qh口老龄化程度持l加深?/span>
按照国际惯例Q每3位老h需?名护理h员，我国对养老护理h员需求大U在1000万h?/span>
不过Q法d末记者曾在江苏等地养老机构调查发玎ͼ我国民办养老机构的护工?0多岁?0多岁的农村进城务工妇女ؓ(f)丅R?/span>
她们普遍学历低，~Z专业护理技能，有些甚至是半文盲Q即使参加培训，也拿不到国家要求的上岗资D。而且Q超q?0岁的q参加培训的资格都没有?/span>
而低学历、缺专业技能的护理已媄响到了服务质量?/span>
一些养老机构虽然有健康讑֤Q老h的血压、心率数据可以传输到手机APP上，家属可以随时看到老h的健h标，但许多护工却q不?x)操作?/span>
一家社?x)福利院副院长介l：(x)“我们在提供养老服务，p老h照料当中Q最~失的是我们的养老护理员Q生zȝ料这一部分Q大家的待遇很低Q社?x)认可度很低Q社?x)地位很低，׃q些因素Q这部分人数量少Q不E_Q而且技能差Q综合来看受教育E度普遍偏低。?/span>
针对从业人员数量不、缺乏规范管理等问题Q《通知》明，提供老年护理服务的机构和人员Q主要包括相兛_院、护理院、康复医疗中心、医ȝ合机构中的医疗机构等Q以?qing)上q机构中d人员和医疗护理员{?/span>
q日Q国家卫生健康委员会(x){五部门印发的《关于加强医疗护理员培训和规范管理有兛_作的通知》和《医疗护理员培训大纲(试行)》，也首ơ徏立医疗护理员培训的国家标准。其中规定，以老年(zhn)者、孕产妇和新生儿Z要服务对象的ȝ护理员培训L间不于150学时Q其中理论培训不于50学时Q实践培训不于100学时。要求掌握老年人的常见疄?qing)照护要求，以?qing)老年养需求和q食原则Q常见疾病用药物的注意事项{?/span>
商业保险作补?/span>
陈放记得Q在咨询Ӟ护理中心的客服一再问他是否买了商业保险，如果CQ会(x)有一定的折扣?/span>
q也和此ơ《通知》的要求不谋而合?/span>
《通知》提出完善支付保障，再次明确“各地要U极协调有关部门探烦建立老年护理服务收费和保障制度。鼓励ƈ支持商业保险机构开发护理商业保险，以及(qing)与老年护理服务相关的商业健康保险品，年护理服务支付保障提供有力支撑”?/span>
其实Q早?016q_(d)人力资源C会(x)保障部就曑֍发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，立了长期护理保险在我国C会(x)保障体系中的CQ明要“积极发挥具有资质的商业保险机构{各cȝ?x)力量的作用Q提高经办管理服务能力”，同时选取?5个城市作点地区开展试炏V?/span>
作ؓ(f)试点城市之一的上市也是全国最早进入h口老龄化的城市之一Q预?020q上L(fng)60岁以上户c老年人口?30余万Q老龄化程度将辑ֈ36%?/span>
目前Q上市长护险试点的目标是徏立社?x)保险模式的长期护理保险制度Q目前，基金是按规定从基本医保基金调剂一定比例筹集?/span>
其中Q支付范围内的社区居家照护的报销比例?0%Q个人只需自负10%。上市ȝ保障局相关负责C，下一步要坚持市场化方向，发挥商业保险公司{第三方作用?/span>
不过Q刘q立指出Q“商业保险可以作充，但对于照护需求高、家庭收入低的老hQ仍必须靠政府主导的C会(x)保障制度来帮助。?/span>
他表C，下一步应该设计老年人经能力评估规则，q一步在解决“谁来买单”的问题上明个人、政府和C会(x)的责仅R?/span>
W一养老护理服?深圳)有限公司是一家专门从事老年人护理工作的公司Q公司旗下有多家分支机构Q主要收住失能、半p和失智的老hQ如果?zhn)有亲属生zM能自?不能自己吃饭、穿、如厕、洗澡和不能Ud)Q请交给我们Q我们将?x)给?zhn)的亲属提供更加专业化、h性化的服务?/span>
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